煎熬中藥過程中需要注意的事項

中藥大都是土里生土里長，每次煎完藥，碗底都是一層黑乎乎的東西，有的人比較愛干凈，對于中藥這種入口的東西，更是特別講究，將所有藥材洗干凈再煎，可是中藥煎煮前到底應(yīng)不應(yīng)該清洗呢?熬中藥的過程中需要注意些什么呢？

一、煎熬中藥前要不要清洗中藥？

有少部分患者拿到中藥后覺得中藥不干凈，在熬中藥前會先用清水洗一洗，其實這是不科學的。

因為中藥材在制成飲片前已經(jīng)經(jīng)過了一系列炮制，包括去雜質(zhì)、曬干等一系列程序，衛(wèi)生條件已經(jīng)達標了，不必再用水清洗。

此外，不少藥材中含有水溶性的糖和甙類成分，水洗后，這些有效成分必將有一部分溶于水而流失，導致藥效降低。

有的藥材如醋制元胡、蜜炙麻黃、酒制大黃、膽南星等，炮制過程中加入了蜂蜜、醋、酒、膽汁等輔料，若用水洗，會導致部分輔料流失，影響治病效果。

不過習慣性的在熬藥前檢查下藥品的質(zhì)量這是好的，一旦發(fā)現(xiàn)有蟲蛀、霉變等問題時可以及時進行處理。

二、煎藥器具以砂鍋為好

中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系，現(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因為砂鍋的材質(zhì)穩(wěn)定不會與藥物成分發(fā)生化學反應(yīng)，其傳熱均勻緩和，這也是自古沿用至今的原因之一。

此外，也可選用陶瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器，但是切忌不能使用鐵鍋、銅鍋，因為鐵鍋或銅鍋的化學性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化，在煎熬藥時能與中藥所含的化學成分發(fā)生反應(yīng)。

這些都會影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的療效。現(xiàn)在市場上有專門熬藥的藥罐，患者可根據(jù)需要進行購買。

三、煎藥過程中的注意事項

1煎藥用水

一般情況下不要使用有污染的自來水就行，忌用反復煮過的水或隔夜水煎熬中藥。大多數(shù)情況下醫(yī)生會告知患者使用開水煎熬或用冷水煎熬。

2煎藥加水量

按照傳統(tǒng)的加水方法，是將藥物放入鍋內(nèi)，第一次煎熬的加水量以水超過藥物表面3-5厘米，第二次煎熬的加水量以超過藥物表面3厘米為準，這種加水方法，簡便易行，又很容易掌握。

至于煎藥前藥品是否需要浸泡請遵醫(yī)囑。

3煎藥火候

一般應(yīng)遵循“先武火后文火”的原則，也就是說沸前用武火，使水很快沸騰，沸后用文火，保持微沸以減少水分的蒸發(fā)。

4煎藥時間

主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì)，以及藥物的情況而定。一般對第一煎以沸騰開始計算需要20—30分鐘，第二煎15-20分鐘左右，具體煎熬時間請遵醫(yī)囑。

5煎熬次數(shù)

以多次煎熬比一次長時間煎熬的效果好。一般煎2～3次，就能煎出中藥所含成分的80%～90%的中藥成分，一劑藥經(jīng)2～3次煎熬后及時濾出煎液，并將每次的煎液混合后分次服用。

一劑中藥一般服用兩天，有的只能一天，具體服藥次數(shù)請遵醫(yī)囑